ホルモン検査のQ&A
D2のホルモン基礎値について
2011年7月16日
いつもお世話になっております。
本日D2の採血をしたところ以下のような結果でした。
E2 78.5
LH 4.9
FSH 9.9
PRL 10.4
前周期はD3から5日間セロフェン（1錠/日）の内服、途中ゴナールエフ225単位を2回注射し、D13に2個採卵、2日目新鮮初期胚を移植しルトラールの内服とプロゲストンの注射をしていましたが駄目でした。
もともとAMHが10と低く（実年齢は31です）卵巣の反応性が悪く低刺激での採卵をしています。
今周期も採卵希望しており、かかりつけの病院の医師は上記D2の値で採卵は問題ないと言いますが、D2でE2が78とは高すぎませんか？
通常20〜40くらいです。
D2で内診はしていないので予想でしかないのですが残留卵胞があるのではないかと考えてしまいます。
ちょうど前回採卵時に左右に小さい卵が3個ずつくらいあり、右は採卵できましたが左は小さすぎる（9mm程度）とのことで採卵できませんでしたのでこれらが残留してるのではないかと・・・。
仮に残留卵胞があった場合D3からセロフェンを内服して採卵できるような卵が育つことはありますか？
またD2のE2 78という値を先生はどのようにとらえますか？
病院によってはD3のE2が50以上ある場合は採卵できたとしても分割が進まなかったり、質が悪い可能性が高いという理由で採卵しないところもあるようなので意見を聞きたくてメールしました。
1個のための採卵費用もかなり高いので、採卵する場合はできるだけ最高の状態で行いたいと思っています。
今回は見送った方が良いとのことであればお休みしようかと考えています。
当クリニックでは、月経の２〜３日目に必ず小卵胞数と残留卵胞の有無をチェックしています。その結果で今週期スタートするかどうかの最終決定を決めているからです。E2が78というのはやや高めですが、それ以上に卵巣の超音波所見を知りたいところです。
<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
なお、この相談事例集により万が一不都合、不利益を被った場合でも、
回答医または山下レディースクリニックのいずれもその責を負わないものとします。
山下レディースクリニック 卒業生からのメッセージ
山下先生にお世話になって、1年半余り、幸運にも卒業することになりました。タイミングから始まり、AIH、顕微授精へとつらい治療が続きましたが、なんと、自然妊娠することができました。41歳の高齢出産になるため、不安なことは多いですが、家族3人力を合わせてがんばっていきたいです。本当にありがとうございました。
